切胆手术后的影响有哪些
1、结肠癌发生率升高这是60年代研究的热点内容,当时研究认为,结肠息肉患者中,结肠中胆汁酸盐的含量明显升高;再研究发现,结肠癌患者中,结肠中胆汁酸的浓度也明显升高。但为什么有这个现象,胆汁酸高与结肠癌之间的关系到底是什么,直到目前都无法说清楚。胆囊切除术后诱发结肠癌的可能机理是:胆囊切除术后,胆汁不能在胆囊内浓缩和储存,Oddi括约肌功能相对不足,肝脏分泌的胆汁就会持续不断地流入肠道,导致肠道中胆酸含量明显增加;次级胆汁酸的排泄量也增加,诱发结肠癌变。有人对次级胆汁酸癌变的机制再研究,发现次级胆汁酸中石胆酸、去氧胆酸诱癌剂的致结肠癌的效能。还有人认为,胆囊切除术后,脂肪、蛋白质的消化吸收受到一定的影响,肠腔内粪便贮留,长期无规律的腹泻等,均可导致慢性结肠炎症刺激,最后导致结肠癌的发生。

3、胆崧奋葺蟾囊切除术后胆总管结石的发生率升高 有学者报道提示,胆囊切除术后,胆总管结石的发生率升高。情况果真是这样的吗?这需要从胆总管结石的发生说起。胆总管结石一般分为两种:第一种是原发性片笙婧咎胆管结石,这种结石最多发生于先天性胆管扩张病人中,因为近端胆管扩张,远端胆管正常,造成了胆总管下段的相对狭窄,胆汁在扩张的胆管中潴留,胆汁成分沉积,再加上细菌感染、肝脏病变、溶血性黄疸等色素增多等,就会出现胆总管原发结石的形成,且这种结石多为棕色结石或黑色色素结石。但这种结石占胆总管结石总量的2%~5%。而大量的胆总管结石是继发性胆管结石,最多见的是从胆囊里通过胆囊管掉到胆总管而引起的继发结石,占胆总管结石总量的90%左右;还有从肝内胆管长的结石,从肝内胆管掉入胆总管而引起的继发胆总管结石,占3%~5%。从这些数字上,亲们很容易得出结论,胆总管结石都是胆囊里长的石头,经过胆囊管掉入胆总管而引起的继发胆总管结石。既然胆囊切除了,胆囊里长结石的概率没有了,那么就没有继发胆总管结石的结石来源了,哪里来的胆总管结石的发生率高的结论呢?
